在上海市徐匯區(qū)楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一位5歲多的小女孩拍攝完手的X光片后，醫(yī)生輕點(diǎn)鼠標(biāo)，進(jìn)行“醫(yī)生+AI”智能閱片，數(shù)秒鐘之后，一份生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)報(bào)告出現(xiàn)在屏幕上，經(jīng)過(guò)審核后，無(wú)需排隊(duì)與等待，這份報(bào)告交到了家長(zhǎng)的手中。

日前，徐匯區(qū)建成國(guó)內(nèi)首個(gè)兒童醫(yī)療健康智能服務(wù)平臺(tái)，該平臺(tái)具有自主學(xué)習(xí)能力，隨著使用時(shí)間與人數(shù)的增長(zhǎng)會(huì)“越用越聰明”，讓兒童們“足不出社區(qū)”即可享受到專(zhuān)家水準(zhǔn)的兒童醫(yī)療服務(wù)，這引發(fā)了廣泛的關(guān)注。

閱片時(shí)間長(zhǎng)、精度差、一致性較低困擾著醫(yī)生

骨齡是衡量青少年生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。“骨齡可以比較準(zhǔn)確地反映出個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童的生物學(xué)年齡，還可以通過(guò)骨齡及早了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢(shì)，對(duì)于內(nèi)分泌疾病患兒的診治具有重大的指導(dǎo)意義?！痹撎坠驱gAI系統(tǒng)的研發(fā)指導(dǎo)專(zhuān)家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組組長(zhǎng)傅君芬介紹。

傅君芬說(shuō)，但是現(xiàn)在國(guó)際主流的骨齡判讀標(biāo)準(zhǔn)有TW3、GP圖譜法等，如果要判讀一張骨齡片，出具生長(zhǎng)發(fā)育報(bào)告，單次耗時(shí)在5—15分鐘不等，檢查的兒童一多，醫(yī)生閱片壓力很大。同時(shí)，骨齡判讀精度受人為主觀性影響較大，不同水平的醫(yī)生之間存在很大差異，甚至同一名醫(yī)生不同時(shí)間的閱片結(jié)果也會(huì)有所差異。

將原本5—10分鐘的閱片時(shí)間壓縮至秒級(jí)

“此次平臺(tái)所采用的BonNet算法能夠?qū)崿F(xiàn)手部20塊手骨的精確定位及自動(dòng)評(píng)分，將時(shí)間壓縮至秒級(jí)；該平臺(tái)深度學(xué)習(xí)算法會(huì)不斷的進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，每一位使用該平臺(tái)的專(zhuān)家都將成為AI的老師?！痹撈脚_(tái)技術(shù)提供方依圖醫(yī)療副總裁、博士方驄說(shuō)。

“該平臺(tái)的AI骨齡判讀軟件支持TW3、中華-05、G-P骨齡判讀標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)測(cè)評(píng)，其閱片結(jié)果與高年資醫(yī)生判讀絕對(duì)誤差小于0.3歲，臨床結(jié)果采納率達(dá)到99%。”方驄介紹，該平臺(tái)在計(jì)算機(jī)視覺(jué)、自然語(yǔ)音識(shí)別等多領(lǐng)域都擁有先進(jìn)的算法，在開(kāi)發(fā)中，AI系統(tǒng)訓(xùn)練數(shù)據(jù)均經(jīng)由兒科醫(yī)師標(biāo)注，以先進(jìn)的標(biāo)注質(zhì)量控制體系進(jìn)行質(zhì)控，并在臨床環(huán)境中反復(fù)打磨不斷改進(jìn)，最終百煉成鋼，使判讀軟件做到了誤差小、高采納率。

以人工智能技術(shù)賦能基層醫(yī)療的里程碑事件

徐匯區(qū)副區(qū)長(zhǎng)秦麗萍表示，此次平臺(tái)的建成是徐匯區(qū)以人工智能技術(shù)賦能基層醫(yī)療的里程碑事件。

“目前該項(xiàng)目第一期——智慧兒童生長(zhǎng)發(fā)育管理平臺(tái)已初步建成并運(yùn)行。”徐匯區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理發(fā)展中心主任孫雅說(shuō)，該平臺(tái)將為徐匯區(qū)打造一個(gè)覆蓋兒童全病種、全生長(zhǎng)發(fā)育全周期的兒童醫(yī)療服務(wù)智能平臺(tái)，推動(dòng)兒童疾病早篩、生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)、健康管理的全流程智能化。

孫雅介紹，未來(lái)，該平臺(tái)亦可通過(guò)智能轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)多級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)，開(kāi)展轉(zhuǎn)診或會(huì)診服務(wù)，并將結(jié)果反饋至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，輔助提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。(馬愛(ài)平)

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