《印度教徒報(bào)》11月30日?qǐng)?bào)道,印度科學(xué)家在結(jié)核病細(xì)菌耐藥機(jī)制的研究中取得重要發(fā)現(xiàn),研究證明了一種藥物組合可以阻止細(xì)菌誘導(dǎo)機(jī)制,從而在短短2個(gè)月內(nèi)幾乎完全清除了小鼠肺部的細(xì)菌。如果通過(guò)進(jìn)一步的研究和試驗(yàn)可以顯示出類似結(jié)果,那么可能一個(gè)較短的治療方案就足以治療藥物敏感型結(jié)核病。相關(guān)研究成果11月13日發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》(Science Translational Medicine)雜志上。
研究人員發(fā)現(xiàn),聯(lián)合使用已經(jīng)批準(zhǔn)的抗瘧疾藥物氯喹(chloroquine)與結(jié)核病藥物異煙肼(isoniazid),幾乎可以在8周內(nèi)清除小鼠和豚鼠肺部的所有細(xì)菌。此外,聯(lián)合用藥還可減少結(jié)核病復(fù)發(fā)的機(jī)率。
當(dāng)受到病原體感染時(shí),巨噬細(xì)胞的第一道防線是降低pH值使之變?yōu)樗嵝?。輕度酸性的pH值非但沒(méi)有控制結(jié)核細(xì)菌,反而促進(jìn)了一小部分細(xì)菌的繼續(xù)繁殖并產(chǎn)生抗藥性。耐藥菌存在于酸性較強(qiáng)的巨噬細(xì)胞中(pH 5.8),而對(duì)藥物敏感的細(xì)菌則出現(xiàn)在酸性較弱的巨噬細(xì)胞中(pH 6.6)。在使用細(xì)胞系和小鼠巨噬細(xì)胞進(jìn)行的體外研究中,聯(lián)合藥物治療降低結(jié)核負(fù)荷的能力比僅使用結(jié)核藥物治療的能力高出三至五倍。
為了確定治療后結(jié)核病的復(fù)發(fā)情況,首先使用藥物組合使感染結(jié)核病的小鼠完全去除細(xì)菌。8周后,再用藥物抑制小鼠的免疫系統(tǒng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),5只使用異煙肼的小鼠在高細(xì)菌負(fù)荷下全部復(fù)發(fā),而使用聯(lián)合用藥的5只小鼠中有3只表現(xiàn)出很少的細(xì)菌。
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