子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性,每年有接近20萬的新發(fā)病例。子宮內(nèi)膜癌中20%~30%屬于“MSI-H/dMMR”(微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高/錯配修復(fù)缺陷)亞型患者,因此成為了免疫治療重點突破的婦科腫瘤。
近期,在2023年美國婦科腫瘤學(xué)會(Society of Gynecologic Oncology, SGO)婦女腫瘤年會上,兩項子宮內(nèi)膜癌領(lǐng)域備受關(guān)注的臨床III期隨機對照研究(NRG-GY018和RUBY)均公布結(jié)果:在傳統(tǒng)含鉑化療的基礎(chǔ)上,加上使用程序性細(xì)胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制劑作為局部晚期、轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的一線治療方案,可顯著改善患者預(yù)后。而且能從治療中獲益的患者,不限于MSI-H/dMMR這類免疫治療的優(yōu)勢人群。以RUBY研究為例,多塔利單抗(Dostarlimab)治療已體現(xiàn)出改善研究全人群總生存期(OS)的明顯趨勢,治療組患者的2年OS率相比安慰劑組高出15.3%,但尚未達到研究預(yù)設(shè)的統(tǒng)計學(xué)顯著性水平;MSI-H/dMMR組中,Dostarlimab治療組患者的OS獲益趨勢更明顯?;诹己玫寞熜Ш驼w可控的安全性,帕博利珠單抗和多塔利單抗與含鉑雙藥化療組成的聯(lián)合方案,有望為更多患者帶來更大的治療獲益。兩項研究的結(jié)果以“Pembrolizumab plus Chemotherapy in Advanced Endometrial Cancer”和“Dostarlimab for Primary Advanced or Recurrent Endometrial Cancer”為題發(fā)表在《New England Journal of Medicine》雜志上。
注:此研究成果摘自《New England Journal of Medicine》,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)站觀點和立場。