云南大學(xué)附屬醫(yī)院（云南省第二人民醫(yī)院，云南省眼科醫(yī)院）科研成果“基于技術(shù)創(chuàng)新的眼科疾病手術(shù)治療體系構(gòu)建及國內(nèi)外臨床推廣應(yīng)用”，獲2020年度云南省科學(xué)技術(shù)獎科學(xué)技術(shù)進步獎一等獎。

“很多手術(shù)中的小創(chuàng)新往往會帶來大改變。”云南大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主任胡竹林說，“通過近20年來開展的科學(xué)臨床分析、手術(shù)設(shè)計、臨床科研觀察其療效，我們在白內(nèi)障、青光眼、眼眶病、眼表疾病等領(lǐng)域，優(yōu)化了9項治療方法，提高了一系列疑難重癥的手術(shù)質(zhì)量及臨床療效，帶動了眼科臨床發(fā)展及臨床科研平臺的建設(shè)，推動了學(xué)科的大力發(fā)展，構(gòu)建了一個完善的、臨床療效顯著眼科疾病手術(shù)治療體系。”

“一些外國專家都不相信我們能治療2歲以下嬰幼兒白內(nèi)障，直到他們親自來了我們醫(yī)院，才接受我們的新方法。”團隊負(fù)責(zé)人胡竹林介紹，先天性白內(nèi)障是兒童致盲性眼病的主要原因之一，也是一項國際性難題。團隊首創(chuàng)使用“I 期植入人工晶狀體治療 2歲以下嬰幼兒白內(nèi)障技術(shù)”，打破了先天性白內(nèi)障嬰幼兒在2歲之后才能做手術(shù)的現(xiàn)狀，幫助嬰幼兒在出生后6個月以內(nèi)的視覺系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時期快速恢復(fù)，為先天性白內(nèi)障患者帶來“希望之光”。該手術(shù)方法被奧比斯全球合作單位用于兒童白內(nèi)障治療，也獲得英國納菲爾德健康中心著名小兒眼科專家Geoff  Woodruff等多名專家的高度認(rèn)可。

在傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)中，手術(shù)精細操作80%由左手完成，通過對多年手術(shù)經(jīng)驗的總結(jié)，團隊提出“左手超聲乳化技術(shù)”優(yōu)化手術(shù)方案，超乳手柄由右手持握改為左手，在手術(shù)中充分發(fā)揮右手優(yōu)勢，有效地減少了術(shù)后并發(fā)癥，縮短白內(nèi)障手術(shù)的學(xué)習(xí)推廣周期。

至于被稱為“眼科癌癥”、失明率達80%的惡性青光眼，團隊原創(chuàng)性地提出虹膜周邊前后節(jié)溝通術(shù)治療方式，徹底打破了引發(fā)惡性青光眼的病理機制，較傳統(tǒng)方法減少了術(shù)中術(shù)后脈絡(luò)膜上腔出血、內(nèi)皮損傷等手術(shù)并發(fā)癥，大大降低了失明率。

在中老年人常見眼病——翼狀胬肉等方面，團隊創(chuàng)新治療方法，提出“筋膜切除聯(lián)合自體角膜緣干細胞分享移植治療方法”，進一步降低術(shù)后復(fù)發(fā)率，減少了“做了就像割韭菜，割了就發(fā)”的擔(dān)憂。該手術(shù)作為眼科醫(yī)師培訓(xùn)的入門手術(shù)，在省內(nèi)外被普及推廣。

通過技術(shù)創(chuàng)新帶來福音，還需要國內(nèi)外的應(yīng)用推廣。胡竹林團隊通過到基層進行手術(shù)幫扶，培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)骨干醫(yī)生，建立10 個基層專家工作站等方式在全省乃至全國范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。在系統(tǒng)的推廣體系中云南大學(xué)附屬醫(yī)院眼科形成了良好的社會聲譽。

醫(yī)者仁心。在談起自己職業(yè)生涯過程中印象深刻的事時，胡竹林說，“有一次在州市的防盲醫(yī)療服務(wù)時，一個5、6歲的小女孩扶著墻摸索著來看病，治愈之后她對我說的第一句話‘看得見了，能不能去上學(xué)？’深深地觸動了我，于是更想進行手術(shù)創(chuàng)新。”胡竹林說，希望通過這些技術(shù)創(chuàng)新，為更多的患者造福。

據(jù)悉，科技創(chuàng)新成果產(chǎn)生了顯著的社會效益與科學(xué)效益。胡竹林團隊參與各種政府及社會組織、非政府組織（NGO）防盲治盲項目 15 項，共完成免費防盲手術(shù) 20.8 萬臺；發(fā)表論文 73 篇（SCI 31 篇，北大核心 42 篇），獲國家專利 7 項，出版專著 6 部，科研項目立項 53 項（國自然 8 項、省基金 45 項）。

以上的創(chuàng)新成果亦被落地轉(zhuǎn)化，推動了學(xué)科的大力發(fā)展。2015年，云南大學(xué)附屬醫(yī)院眼科臨床診療能力位居全國第 13 位。面向未來，胡竹林團隊仍在進行技術(shù)創(chuàng)新。“我們站在前輩們的肩膀上，加之引入先進的國際技術(shù)和設(shè)備，加速了我們的技術(shù)創(chuàng)新。關(guān)于未來計劃，我們依舊堅守在創(chuàng)新的大路上，希望在相應(yīng)疑難復(fù)雜疾病的手術(shù)診治中繼續(xù)取得突破性進展，促進臨床科研平臺建設(shè)。”胡竹林說到。